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리지안안과 비급여 진료비 안내

행위료

중분류 항목 가격정보(단위:원) 특이사항 최종
변경일
코드 명칭 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료
포함여부
약재비
포함여부
검사료 EB413 안축장검사(A-Scan) 편안1회 20,000 150,000 급여기준이외 비급여
EB411 안구초음파(B-Scan) 편안1회 20,000 100,000 급여기준이외 비급여
EB412 안와초음파(B-Scan) 편안1회 20,000 100,000 급여기준이외 비급여
EZ797 눈의 계측검사(IOL-MASTER) 편안1회 30,000 백내장수술이외 비급여
EX795 샤임프러그 사진촬영
[편측][분석포함]
편안1회 30,000 100,000
EZ796 안구광학단층촬영
(OCT)
편안1회 30,000 50,000 급여기준이외 비급여
696 각막두께검사 편안1회 25,000
EZ799 간섭에 의한 눈물 지질층
두께 측정[양안]
편안1회 25,000 50,000
L313002 각막이영양증유전자검사
(TGFBI)
편안1회 200,000
굴절수술진료 양안 50,000
처치 및 수술 sz669 각막교차결합술
(cross linking)
1회 1,600,000
660 결막모반 알곤레이저
제거수술
단안 100,000 ~ 사이즈에 따라
상이
비보험백내장 단안 1,500,000
BI0202YK Artisan Aphakia 5/8.5 단안 Y
s5170000 사시수술 편안1회 700,000 1,000,000 Y
2Z961 시력교정수술 - 라식 양안 2,400,000
2Z962 시력교정수술 - 라섹 양안 1,800,000
안내렌즈삽입술 양안 3,800,000 5,300,000 Y
sz669 엑스트라(CXL) 1회 300,000 Y 라식,라섹 수술시 옵션으로
하는 각막강화술
항체주사 주입술 편안1회 200,000 1,200,000 Y 아바스틴,아일리아,루센티스
급여기준 초과시
SZ666 자가혈청안약치료 1회 100,000 Y
CLE 단안 1,500,000
H305068 ICL EXCHANGE 편안1회 500,000
MZ014 폐쇄마이봄선가열치료 편안1회 250,000 Y
MZ015 레이저광선치료(IPL) 1회 100,000 Y
MZ013 안구건조증 치료를 위한
마사지 요법
1회 20,000 50,000
555 안검비립종제거술 1회 10,000
556 안검종양제거술 1회 10,000
4981 결막종양제거술 1회 10,000

치료재료대

분류 항목 가격정보(단위:원) 특이사항 최종
변경일
코드 명칭 구분 비용 최저비용 최대비용
조절성 인공수정체 BI0203OZ Zeiss Lisa tri 단안 3,700,000
BI0203LN Tecnis multi 단안 3,700,000
BI0201VD Tecnis Toric 단안 2,000,000
Ophtec Toric 단안 2,000,000
BI0201XQ Bunny Hanita(multi) 단안 3,700,000
BI0205LN Symfony MF 단안 3,700,000
BI0206LN Symfony MT 단안 3,700,000
BI0201TE Lentis+1.5D/+3.0D 단안 2,000,000 3,700,000
BI0204OZ Lisa tri Toric 단안 3,700,000
BI0208EB PanOptix 단안 3,700,000
BI0200EB PanOptix Toric 단안 3,700,000
BI0201IR SBL-2/3 단안 3,700,000
BI0203EB Restor 단안 3,700,000
BI0206EB Restor Toric 단안 3,700,000
BI0207LN Eyhance 단안 2,000,000
드림렌즈 ch1 단안 350,000
ch2 단안 400,000
emerald 단안 450,000
OK 단안 450,000
premier lens 단안 500,000
paragon CRT 단안 500,000
Fargo 단안 550,000
premier toric 단안 600,000
하드렌즈 슈퍼비젼1 단안 125,000
슈퍼비젼2 단안 145,000
achievement 단안 200,000
envision 단안 190,000
extra 단안 150,000
hoya ex 단안 100,000
Menicon ex 단안 100,000
Menicon Z 단안 150,000
Thinsite 단안 165,000
YK 단안 200,000
advance 단안 115,000
m-z@ 단안 140,000
소프트렌즈 모이스트(30P) 단안 44,000
모이스트원데이토릭 단안 45,000
쿠퍼2주용(6p) 단안 25,000
바이오메딕스FW 단안 60,000
바이오원데이토릭 단안 50,000
바이오피니티 단안 50,000
하이드로겔병 단안 60,000
퓨어비젼2토릭 단안 80,000
오아시스(6p) 단안 40,000
오아시스원데이 단안 53,000
오아시스 토릭(6P) 단안 60,000
쿠퍼2주용(6p) 단안 25,000
쿠퍼원데이 단안 35,000
쿠퍼토릭한달용(6p) 단안 80,000
IRIS 단안 88,000
기타 가림치료용패치 1EA 10,000
렌즈용액 1EA 5,000 18,000
마이토마이신 1회 100,000

제증명수수료

분류 항목 가격정보(단위:원) 특이사항 최종변경일
명칭 구분 비용
제증명수수료 일반진단서/소견서 1부 20,000
영문진단서/소견서 1부 20,000
보험사(타)양식 발급비 1부 30,000
병무용진단서 1부 20,000
장애진단서(신체적장애) 1부 15,000
상해진단서(3주미만) 1부 100,000
상해진단서(3주이상) 1부 150,000
진료확인서 1부 1,000
수술확인서 1부 5,000
입.퇴원 확인서 1부 3,000
산정특례신청서 1부 5,000
증명서 재(추가)발급 장당 1,000
의무기록사본(1~5매) 장당 1,000
의무기록사본(6매 이상 부터) 추가장당 100 참고. 6매 발급시 5,100원
▶관련근거 : 의료법 제 45조 제1항 및 제2항과 동법 시행규칙 제42조의 제1항, 제2항 및 제3항에 의하여 비급여 항목에 관한 수가를 개제합니다.
▶행위료는 단일 개별 항목의 비용으로 시행 횟수 및 범위에 따라 달라질 수 있으며, 치료재료 및 약제가 필요한 경우 별도 산정됩니다.

개정고시일: 2021년 04월 01일

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제65조 2 (벌칙) 다음 각호의 1에 해당하는 자는 1천만원 이하의 벌금에 처한다.
① 제50조제4항의 규정을 위반하여 기술적 조치를 한 자
② 제50조제6항의 규정을 위반하여 영리목적의 광고성 정보를 전송한 자
③ 제50조 2의 규정을 위반하여 전자우편주소를 수집ㆍ판매ㆍ유통 또는 정보전송에 이용한 자
[일부개정 2002.12.18 법률 제06797호]

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